Queimaduras, Notas de estudo de Enfermagem

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Queimaduras

Prof.: Raquel Carvalho

Definição:

 Podem ser definidas como injúrias causadas quando o corpo recebe mais energia do que pode absorver; são lesões produzidas nos tecidos de revestimento do organismo, podendo ter origem térmica, química, elétrica e radioativa. As queimaduras podem lesar pele, músculos, vasos sanguíneos, nervos e ossos. E têm o potencial de desfigurar, causar incapacitações temporárias ou permanentes e até mesmo a morte.

Tipos de queimaduras:

Queimaduras térmicas:



Podem ser causadas por exposição ao

calor (fogo, vapores, líquidos, quentes

ou objetos quentes) ou por exposição ao

frio (gelo, objetos congelados).



Quanto ao grau de queimadura, a

classificação se baseia na lesão, ou

seja, do comprometimento a partir da

superfície do corpo.

Queimaduras Químicas:

 (^) São causadas pelo contato com substâncias tóxicas, normalmente ácidos ou bases fortes, ou seus vapores. Há necessidade de cuidados especiais com os olhos e vias respiratórias.  (^) O atendimento de primeiros socorros assemelha-se ao das queimaduras térmicas, sendo que para parar o processo de queimadura, o produto deve ser removido da pele da vítima com água corrente abundante pelo menos por 10 minutos. A roupa da vítima deve ser retirada. Se a lesão for nos olhos, lavá-los por pelo menos 15 minutos com água corrente e depois cobrir com um curativo estéril úmido. Caso o produto seja em pó, escove os resíduos da pele antes da limpeza com água, pois algumas substâncias químicas quando dissolvidas em água geram importante calor ou mesmo quando são ativadas.

Queimaduras por radiação;



São resultantes da exposição solar

(raios ultravioletas) ou fontes nucleares.

Causas:



Podem ser térmicas, elétricas, químicas

ou por radiações.

Profundidade:

 (^) Queimaduras de 1º Grau: envolvem apenas a camada superficial da epiderme. A região fica avermelhada (hiperemiada), inchada (edemaciada) e muito dolorosa. Ex.: queimadura por exposição ao sol.  (^) Tratamento: hidratantes tópicos.

Profundidade:

 (^) Queimaduras de 3º Grau: Ultrapassam a derme, atingindo o tecido subcutâneo, ou até mais profundamente. A área queimada apresenta-se ressecada e com anestesia pela destruição das terminações nervosas. Caracteriza-se pelo aparecimento de uma zona de morte tecidual (necrose) Ao contrário, a área circunjacente é extremamente dolorosa.

Localização:



O envolvimento de áreas críticas tem

impacto óbvio sobre a gravidade de uma

queimadura. Queimaduras nas mãos e

pés podem causar incapacidade de

movimentação, face podem causar

obstrução das vias aéreas,

desfiguração, cegueira. As queimaduras

que atinjam a genitália tem alto índice de

infecção, sendo de difícil tratamento.

Percentual da superfície corporal queimada:  (^) A extensão da queimadura pode ser estimada pela Regra dos nove

Associação com outras lesões:

 Em algumas ocasiões as queimaduras podem se associar a outras lesões como traumatismos na cabeça, coluna cervical e fraturas. A gravidade dessas lesões pode, em alguns casos, influenciar mais no estado geral da vítima do que a queimadura propriamente dita. A idade e o estado geral da vítima devem ser considerados. Pois crianças pequenas e idosos têm um sistema de defesa contra infecções diminuído, assim como desnutridos e diabéticos.

Comprometimento das vias aéreas:  A inalação de fumaça é a principal causa de óbito precoce após a queimadura. A inalação de gazes superaquecidos pode causar pbstrução de vias aéreas. A combustão de determinados materiais produz substâncias químicas tóxicas que podem envenenar a vítima. O caso mais comum de é intoxicação por monóxido de carbono (CO). O monóxido de carbono se liga a hemoglobina, formando a carboxi-hemoglobina, impedindo o transporte de oxigênio. A lesão nos tecidos é então provocada pela falta de oxigenação.